Besuchsplanung

Wie heißt der Bewohner, den Sie besuchen möchten?

Wo möchten Sie sich treffen?

Im BewohnerzimmerIm AußenbereichIm Besuchsraum

Wunschtermin:

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1. Alternative:

Datum:
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2. Alternative:

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Ihr Name:
Ihre Anschrift:

Ihre E-Mail Adresse:
Ihre Telefonnummer:

Fragen oder Anmerkungen:

Ich habe die Hinweise und Besucherregelungen des Seniorenzentrums Schönblick gelesen und diese verstanden.
Ich akzeptiere diese Regelungen und bin insbesondere mit einer eventuell notwendigen Auskunftserteilung gegenüber dem zuständigen Gesundheitsamt oder der Ortspolizeibehörde nach §§16 und 25 IfSG einverstanden.